سوء استعمال الأدوية

د. حنين عبيدات

ان سوء استعمال الأدوية من قبل الأفراد له أسبابه و مسبباته و لكن قبل ذلك ماذا نعني بسوء استخدام الدواء؟

سوء استخدام الدواء هو : الاستعمال الخاطئ للدواء و عدم الإلتزام بتعليمات الطبيب و الصيدلاني و هذا ما قد يسبب مشاكل صحية أخرى يعاني منها الفرد.

الاستعمال الخاطئ للدواء له أسباب عديدة منها :

1. عدم الإلتزام بتعليمات الطبيب و الصيدلاني في تناول الدواء أو تناوله بطريقة مختلفة عن تعليمات استعماله.

2.تبادل الدواء بين الأفراد دون مراعاة الحالة الصحية و الفردية للفرد مما يؤدي إلى أعراض جانبية أو مشاكل صحية أخرى عند الفرد دون الآخر بسبب الاستعمال الخاطئ للدواء.

3. تناول الجرعات الدوائية بأكبر أو أقل من الجرعة المناسبة و اللازمة.

4.استعمال بعض الأدوية دون وصفة طبية بالرغم من انها تحتاج لوصفة طبية من الطبيب.

5. تناول الدواء بغير طريقة تناوله اللازمة ، كطحن بعض الأدوية و هي لا تحتاج لذلك .

6. مداواة الأفراد لذاتهم دون الرجوع للطبيب لتشخيص الحالة و بناء عليها يتخذ الطبيب الإجراءات المناسبة للعلاج.

7.سوء استعمال الأدوية قد يؤدي إلى تداخلات دوائية - دوائية (استخدام دواء مع دواء آخر قد يلغي أحدهما مفعول الآخر أو يقلل أحدهما مفعول الآخر أو يزيد أحدهما مفعول الآخر أو قد ينتج عن تداخل الأدوية غير المناسبة إلى مضاعفات صحية يمكن معالجتها أو لا يمكن معالجتها بسهولة)، و قد يؤدي التداخل الدوائي - الغذائي (تناول دواء مع أطعمة لا تناسبه و هذا قد يسبب إلغاء مفعول الدواء أو التقليل من مفعوله أو التسبب في أعراض جانبية، و يجب الحرص على تناول الدواء بناء على طريقة تناوله مع الغذاء، فبعض الأدوية يتم تناولها مع الغذاء لتعمل بشكل أفضل و بعضها على معدة فارغة و بعضها بعد الأكل، لأن الغذاء قد يؤثر في مفعول بعض الأدوية ،. و بعض الأدوية لا يتم تناولها مع بعض الحالات المرضية فيجب الحرص على معرفة الحالة المرضية للمريض و تاريخه المرضي و الأدوية التي يتناولها قبل تناول أي دواء حتى لا يكون هناك تداخلا دوائيا يمنع على هذه الحالة المرضية تناول الدواء ، و تنطبق التداخلات الدوائية أيضا على بعض المكملات الغذائية التي تحتوي الفيتامينات و المعادن.

8. عدم استعمال الدواء بعد انتهاء مدة صلاحيته.

9. عدم ترك الدواء بشكل مفاجيء أو التغيير بجرعات الدواء دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

الأعراض الجانبية لسوء استعمال بعض الأدوية ، و هذه الأعراض من الممكن حدوثها عند سوء استعمال دواء معين و ليس كلها تحدث لنفس الدواء و ليس بالضرورة أن تحدث لكل الأفراد :

سوء استخدام بعض الأدوية قد يسبب ضعفا في المناعة، عدم انتظام في نبضات القلب، ارتفاع في ضغط الدم، انخفاض درجة الحرارة، خلل في التركيز، ضيق النفس، خلل في الأطراف ، الدوخة و الغثيان و اضطرابات في المعدة، و الاعتلال العصبي و غيرها.

الحد من سوء استخدام الأدوية :

1.التقيد بتعليمات الطبيب و الصيدلاني في كيفية تناول الدواء.

2. على الطبيب و الصيدلاني معرفة التاريخ المرضى و الدوائي للمريض كي يتم ضبط استعمال الدواء.

3.عدم التشاركية مع الآخرين في الدواء.

4.الإلتزام بجرعات الدواء كما وصفها الطبيب و الصيدلاني.

بعض الأمثلة على بعض الأدوية التي قد يساء استعمالها فتسبب مشاكل أخرى :

1.مضادات القلق والمهدئات والمنوّمِات التي تُستخدم لعلاج القلق واضطرابات النوم، مثل،

المادة العلمية:

(Alprozolam)

الإسم التجاري :(Xanax).

المادة العلمية:

(Diazepam)

(Valium) :الإسم التجاري

و قد يحدث أعراض جانبية من سوء استخدام هذه الأدوية مثل : فقدان التركيز و التشويش، النعاس و التلعثم و الدوخة و غيرها.

2. بعض المسكنات كالإفراط في تناول مادة (Paracetamol), الأسماء التجارية (Revanin, Panadol, ect) ان الإفراط في تناول هذه المادة عن الجرعة اليومية المطلوبة و هي (4000)ملغم يوميا بمعدل (8) أقراص يوميا فإن ذلك مع الوقت و بعد فترة قد يسبب مشاكل في الكبد لأن هذه المادة يتم إخراجها من الجسم عن طريق الكبد، و من المسكنات أيضا، المسكنات الأفيونية مثل، المورفين، بالرغم من فائدتها الكبيرة في تسكين الألم و بدرجة عالية الا استخدامها بشكل مستمر يؤدي إلى الإدمان و إذا تم تناولها بجرعات عالية قد تسبب ضيق في التنفس عميق أو الوفاة.

إن سوء استعمال الأدوية من المواضيع الدوائيةع الهامة التي يجب التركيز عليها و وضع طرق و حلول لمعالجتها و ذلك من خلال:

1. الإعلام : الترويج بحملات إعلانية عن ضرورة استعمال الدواء بالطريقة الصحيحة، في وسائل الإعلام المسموعة و المرئية و المكتوبة.

2. دور منظمات الصحة و الدواء العالمية و المحلية في الحد من هذه الظاهرة من خلال الترويج العالمي لذلك و عمل ورشات عمل متخصصة لمقدمي الرعاية الصحية و للمجتمعات بضرورة خطورة استعمال الدواء بطريقة خاطئة.

3.دور مقدمي الرعاية الصحية بشكل فردي بالتشديد في تعليم الأفراد على ضرورة استعمال الدواء بالطريق الصحيحة.

4.دور النقابات الصحية مجتمعة في الحد من سوء استعمال الدواء.

إن سوء استعمال الدواء و عدم الالتزام بجرعات الدواء قد يسبب مضاعفات صحية قد تنتج امراضا جديدة او مشاكل صحية جديدة قد تكون خفيفة أو متوسطة أو شديدة، هنا من هذه المشاكل ما يتم معالجته بسهولة و منها ما يحتاج إلى علاج لفترات طويلة جدا، لذلك يجب الحرص على تناول الدواء بطريقة صحيحة تفاديا لأي مشاكل قد تحدث.