الطب الحديث يمكنه فعل الكثير. مثال على ذلك هو اكتشاف جميع نقائل سرطان البروستاتا في إجراء واحد عن طريق مسح جسم الإنسان بالكامل. تسمى هذه التقنية PSMA PET-CT. أثناء الإجراء، يتم حقن دواء مشع في الجسم، والذي يتراكم في الأورام ثم يبرزها أثناء فحص الجسم اللاحق. يمكنك الخضوع لـ PSMA PET في ألمانيا لتحديد المرحلة بدقة أو تقييم الاستجابة لعلاج سرطان البروستاتا

مبدأ الطريقة

تُنتج معظم أورام البروستاتا بروتين PSMA (مُستضد غشاء خاص بالبروستاتا)، وكلما كان السرطان أكثر عدوانية، كلما زاد تعبير PSMA للورم. الأنسجة السليمة لا تحتوي على هذا المُستضد على الإطلاق أو بكميات صغيرة جداً. هذه الميزة للأورام الخبيثة في البروستاتا يمكن استخدامها في كلاً من تشخيص السرطان وعلاج السرطان.

يمكن حقن الأدوية المشعة في جسم الإنسان لأغراض التشخيص. ثم يتم فحص الجسم باستخدام PET بعد ساعة وثلاث ساعات من الحقن.

الميزة الرئيسية لهذه الطريقة هي دقتها العالية في الكشف عن النقائل، حيث إنها أفضل بالمقارنة مع التصوير الومضاني للعظام والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني باستخدام مركب كولين choline PET.

المؤشرات لـ PSMA PET-CT

يمكن إجراء PSMA PET في الحالات التالية:

• التدريج الأولي لسرطان البروستاتا في المرضى المعرضين لمخاطر متوسطة وعالية. يمكن لمسح PSMA PET اكتشاف أو استبعاد النقائل في العقد اللمفاوية، والأعضاء البعيدة، والأنسجة لتخطيط العلاج على النحو الأمثل.

• البحث عن النقائل في المرضى الذين يعانون من تكرار بيوكيميائي للمرض والذين لديهم مستويات PSA من 0.2 إلى 10 ng/ml. تسمح الدراسة للأطباء بفحص الجسم بالكامل واكتشاف البؤر النقيلية.

• للملاحة عند إجراء خزعة للبروستاتا في المرضى الذين لديهم خزعة سابقة سلبية وفي الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا. يمكن للأطباء العثور على أورام في البروستاتا، حتى يتمكنوا من أخذ خزعة من تلك المناطق.

• مراقبة فعالية العلاج الجهازي لسرطان البروستاتا. يتحقق الأطباء مما إذا كانت بؤر الورم تتقلص وما إذا كان عددها يتناقص تحت تأثير العلاج.

• تقييم فعالية العلاج بالنويدات المشعة لسرطان البروستاتا. هذا نوع من العلاج الإشعاعي يتم خلاله حقن مادة مشعة في الجسم، والتي تتراكم في بؤر الورم وتدمرها بالإشعاع.

دقة الطريقة

بشكل عام، تُعتبر طريقة تشخيص السرطان هذه دقيقة للغاية، لكن هناك بعض القيود. قد تكون هذه ما يلي:

• حوالي 5-8٪ من المرضى لديهم تعبير منخفض من PSMA في الورم، لذلك لا يمكن اكتشاف جميع بؤر الورم.

• تنخفض حساسية الطريقة مع انخفاض مستويات PSA، لكنها تقترب من 100٪ مع مستويات PSA تبلغ 2.2 ng/ml وما فوق.

• غالباً ما تتراكم النويدات المشعة في الكبد، لذلك يجب إجراء فحوصات إضافية بالتصوير المقطعي المُحوسب للكشف عن النقائل المحتملة في هذا العضو (يعطي PET عدداً كبيراً من النتائج الإيجابية الكاذبة).

• الأدوية المشعة يمكن أيضاً أن تتراكم في أورام الغدة الدرقية الحميدة، أو الساركويد، أو الالتهاب الورمي الحُبيبي، أو كسور العظام.

يمكنك الحصول على تشخيص وعلاج سرطان البروستاتا في ألمانيا. العديد من مستشفيات الأورام الحديثة في هذا البلد تستخدم فحوصات PSMA PET-CT. يمكنك معرفة الأسعار واختيار برنامج الرعاية الطبية الأنسب من خلال خدمة Booking Health. سيساعدك المتخصصون لدينا في اختيار مستشفى وتنظيم رحلتك العلاجية.